Во время консультации врач флеболог выясняет какие проблемы беспокоят пациента, есть ли у пациента варикозно измененные вены, отеки на ногах, трофические расстройства, потемнение кожи или венозная язва. При опросе, очень важен семейный анамнез варикозной болезни, а так же перенесенные в течение жизни заболевания вен (такие, как например, тромбофлебит или тромбоз глубоких вен). Тщательный сбор анамнеза позволяет врачу сделать первичное предположение о том, есть ли патология венозного русла у пациента или жалобы вызваны проблемами других систем организма (позвоночник, нервная система, мышечная или костно-суставная патология).

Очень важно рассказать врачу о хронических заболеваниях, перенесенных операциях. Для женщин – особенности протекания беременностей (если были), количество родов, отсутствие или наличие осложнений во время беременности.

Если Вы принимаете какие-либо лекарственные средства, например, от давления, диабета, отеков, щитовидной железы, гормоны или противозачаточные препараты, антиварикозные таблетки или мази обязательно сообщите об этом доктору.

Чтобы ничего не забыть, возьмите с собой все медицинские документы – выписки, медицинские карты, данные осмотров, ультразвуковых исследований или томограмм, а также данные анализов (хотя бы за последний год). Это позволит врачу-флебологу более точно предположить возможный диагноз и назначить правильное лечение.

После сбора жалоб и анамнеза врач приступает непосредственно к осмотру ног пациента. Он уточняет локализацию варикозных вен (или их отсутствие), наличие трофических изменений и их связь с варикозными притоками, отечность или ассиметрию ног. Важным является определение пульсации на магистральных артериях, как одного из важных методов диагностики артериальной недостаточности. Для оценки и объективизации отеков хирург-флеболог обычно проводит измерение окружности ног специальной рулеткой. Отечность на ногах можно оценить пальцевым прижатием кожи к костной структуре (чаще над большеберцовой гостью голени) – если ямка после нажатия длительное время не разглаживается – врач диагностирует отек подкожной клетчатки. Во время осмотра пациент обычно стоит на возвышении (кушетке или специальной подставке), чтобы ноги находились на уровне глаз врача. Кроме того, в таком положении врачу будет удобно проводить ультразвуковое исследование вен. Для того, чтобы осмотр был более полноценным, я советую пациентам надеть для консультации нижнее белье по типу «плавок», тк при проведении ультразвукового исследования вен обязательным является исследование магистральных сосудов в области паховой складки.

На основании всех выше перечисленных данных врач делает вывод о наличии венозной проблемы или ее отсутствии, а так же о необходимости в определенных случаях более детального изучения организма (анализы, томография, консультации смежных специалистов).

Если диагноз ясен и дополнительных исследований не требуется, врач объясняет необходимость лечения венозной патологии и предлагает решение проблемы.

В нашей клинике прием по данному направлению ведет Архипов Антон Александрович, врач хирург, флеболог и интервенционный хирург, стаж 10 лет. Первая квалификационная категория. Записаться можно онлайн, заполнив форму ниже.